陈立彬:瘢痕LCR治疗科普

LCR技术（Laser Combined with Radiotherapy）是武晓莉团队首创最新治疗疤痕疙瘩的一种综合治疗技术。
关于LCR治疗技术的原理、操作过程、适应症、疗效等可详见转载文章“LCR治疗一种很有应用前景的瘢痕疙瘩治疗方法”，这里我就不再赘述了。但LCR治疗技术并不是有台激光仪器和放疗设备就能顺利开展的。它从方案设计、参数选择、操作细节、辅助治疗等，到治疗后的护理、观察、随访，都关系到疤痕疙瘩治疗的预后。因此，我将LCR围治疗期的一些特殊情况与注意事项在此细化提醒一下。

1、经光电治疗完的疤痕创面在之后1-3周里会有黄色的渗液，甚至会有少量渗血，越厚的疤痕往往渗出越多。
2、 LCR治疗后换药频次相对减少，因为经常反复揭开创面敷料会延缓其愈合过程。
3、换药时有时需要先用医用生理盐水湿润浸泡敷料，方便揭除。
4、能够加压的创面尽量压迫，可以减少治疗后的渗出。
5、治疗后一周内的创面尽可能覆盖凡士林油纱布进行保护。
6、治疗后的创面会形成较厚的黑色痂皮，最好等待自然脱落，一般需要2-4周时间，不能着急。
7、最好在完全脱痂以及创面痊愈后再碰水清洗，以免积液、感染。
8、有时疤痕创面看上去红肿、糜烂、突起等表现，也不用担心，这是治疗后的常见反应。
9、LCR的疗效通常在治疗后3-6个月逐渐显现，具体时间因人而异。
10、LCR治疗后的恢复过程比较漫长，需经历数周甚至更久才能逐渐愈合，这与传统的手术恢复过程有很大的区别。
11、目前主要适用于相对比较平整或较小的疤痕疙瘩，当然方案与适应症仍在逐步拓展。
12、LCR治疗效果是使疤痕疙瘩趋于成熟稳定，即变平变软变白，理论上无法缩小疤痕面积。目前能解决不少问题，但仍无法完全替代手术治疗疤痕疙瘩的方案。

SRT-100

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