皮肤浅层放射治疗SRT-100是治疗瘢痕的“原子弹”，但不少人尚不了解其作用，本文由国内疤痕治疗权威,中国第一台SRT-100设备临床使用专家蔡景龙教授对大家关切的问题予以介绍，值得学习。

1. 有效吗？

 答：肯定有效，正确治疗、坚持治疗，可以控制瘢痕疙瘩复发和瘢痕增生，治愈率可以达到95%。

2. 安全吗？

 答：安全。SRT-100放射治疗是经美国FDA和中国CFDA批准应用的专业医疗设备；SRT-100浅层放射治疗瘢痕与肿瘤的放疗不同，SRT放疗剂量小（1500-2000拉德）、深度浅（仅3-5mm，达皮肤深层）、照射部位可控（避免了危险区域）；经1年多临床应用，除了有放射野局部色沉（一般在3-6个月慢慢褪去）、极少人有放射性水疱（大约在2-4周恢复正常）外，无其他明显的副作用。

3. 有痛苦吗？

 答：SRT放疗是无创治疗，不开刀、不麻醉，仅是X线照射，没有痛苦。

4. 会致癌吗？

 答：从原理上讲有这种可能性，但从众多临床病例中看尚无报道癌症的发生与SRT-100浅层放疗直接有关。

5. 对于儿童可以使用吗？

 答：儿童患者，可以有选择的使用，要注意照射部位的选择、减少照射剂量和深度，不是绝对禁忌证；就治疗效果与风险而言，利大于弊。

6. 适应症有哪些？

 答：瘢痕的早期治疗，用于抑制瘢痕增生，止痛、止痒；预防瘢痕术后复发；用于较薄的瘢痕增生治疗；用于皮肤血管瘤、神经性皮炎、银屑病、慢性湿疹、腋臭等疾病的治疗。总的来说是用于皮肤增生活跃、功能活跃的病变。

7. 禁忌症有哪些？

 答:日光性皮炎等过敏性皮肤病；皮肤破溃者；面颈部的瘢痕照射应尤为小心，加强防护；乳腺、性腺、甲状腺等腺体部位；怀孕妇女；瘢痕厚度大于5mm者；全身情况差，WBC小于3000，HB小于6g，心肺功能差的患者。

8. 作用机制是什么？

 答：作用于成纤维细胞，促进细胞凋亡，抑制细胞增殖。主要是抑制了成纤维细胞周期进程，出现了明显的S期阻滞，从而影响细胞DNA合成；成纤维细胞功能受损，数量减少，体积变小，腔中内容物稀少，有的甚至囊泡化。

 作用于胶原纤维，使胶原含量下降，促进胶原重塑，主要是Ⅰ型胶原的含量随辐射剂量的增加呈下降的趋势，而Ⅲ型胶原则呈上升的趋势。

 作用于瘢痕内微小血管，引起血管内膜炎，血管内膜增生，导致瘢痕内扩张和增生的毛细血管闭塞；损伤血管内皮细胞，引起内皮细胞凋亡，降低瘢痕内血管密度。