【南昌日报】让“浅放”之花绽放

[南昌日报]2020年11月6日讯：“浅放”，即浅层X射线，是不同于一般X射线，针对浅层皮肤的照射疗法。近年来，江西省皮肤病专科医院引进此项技术，积极在瘢痕疙瘩、血管瘤、寻常疣、多汗症、臭汗症等良性皮肤疾病方面探索应用，反响良好，受到欢迎。为此，记者专程到该院特检科采访，旨在传播相关科普知识，福祉更多群众。

  “铲平”难缠的瘢痕疙瘩 “我剖腹产留下的疤痕曾有6*3.2平方厘米的面积，9年了，反复增生、暗红，有时非常痒、痛，夏季时感觉更难受，恨不得用刀子挖掉那块肉。”家住南昌的李女士告诉记者，她曾经尝试用局封注射及外用药治疗也依然没有效果，因此非常苦恼。一次偶然的机会，她从朋友圈里看到省皮肤病专科医院有专门针对瘢痕疙瘩的“浅放”治疗，就准备试一试，治疗了6次（12天）后，痒痛的感觉没有了，瘢痕疙瘩也逐渐变平。
  据介绍，瘢痕疙瘩是一种成纤维细胞过度生长并分泌过多胶原而导致的纤维增生性疾病，为一种超过损伤边界的“类肿瘤样”生长的瘢痕。瘢痕疙瘩主要好发于张力比较高的部位，例如胸部、肩背及下颌等部位，极少发生退行性变化。有许多疤痕体质的人，皮肤破损后，易留下疤痕，有的甚至组织增生过多，瘢痕明显如疙瘩般，不仅影响外观，有的还有瘙痒感和疼痛。其发病原因复杂，包括遗传易感性、内分泌因素、感染、局部高张力，以及过度炎症反应等因素。
  目前，瘢痕疙瘩的治疗方法较多，包括手术、放疗、药物注射、激光、冷冻、术后减张、压力治疗、外用硅酮凝胶治疗等。医院常用“手术切除”联合“浅层X线放射治疗”，或采取“局封”联合“浅层X线放射治疗”来为患者解除瘢痕疙瘩的烦恼，通过破坏成纤维细胞、结缔组织干细胞和急性炎症细胞，使得创口内胶原代谢达到一个相对平衡。遇“疣”勿再忧记者了解到，“浅放”治疗寻常疣，也是非常不错的选择。一位来医院随访的王先生告诉记者，他4年前左脚底长了个小东西，开始不以为然，可是，隔了几个月后脚底的小东西越来越多，有的地方甚至出现黑点，后来他才得知自己跖疣（也叫瘊子，是寻常疣的一种）。王先生曾自己上网尝试各种方法都不起作用，这东西不但越来越多，越来越大，以前长跖疣的地方又出现了黑点和增厚。无奈之下，他到江西省皮肤病专科医院经四次“浅放”治疗，1个月后大部分疹子消退变小， 2个月左右患处与周围皮肤没有什么两样。 “寻常疣是一种由人乳头瘤病毒感染皮肤黏膜所致的乳头状良性赘生物，有一定的传染性。”医院特检科医生胡建红告诉记者，初发皮疹表现为针帽大小，逐渐增大至黄豆、蚕豆大小，有明显的隆起，表面干燥且粗糙不平。这种病一般无自觉症状，偶有压痛，病程缓慢，但多有自限性。
  现在寻常疣的治疗通常有冷冻治疗、激光治疗和浅层X射线（“浅放”）三种治疗方法，“浅放”较前两者具有治疗方便，无痛、无损伤（治疗后，不需外用消炎），治疗耗时少等特点，广大患者一般也能接受。胡建红介绍道，浅层X射线治疗血管瘤也是一大特色。血管瘤是小儿时期常见的良性肿瘤，约四分之三小儿血管瘤在出生时就已存在，其余的也在1岁内出现。血管瘤好发于颜面及四肢皮肤，影响美观，还可因外伤、摩擦、搔抓出血，而引起细菌感染。血管瘤放射治疗可通过浅层X射线引起血管内膜炎，血管内膜增生，逐渐导致瘤内扩张和增生的毛细血管闭塞，控制瘤体迅速生长扩大，最终致瘤体缩小或消失。积极拓宽适用领域据了解，江西省皮肤专科医院内每天都有大量的瘢痕疙瘩及增生性瘢痕、血管瘤及寻常疣等慢性良性皮肤病患者就诊，但有的传统手术及药物治疗方法有着损伤大、治疗时间长、易复发等缺点，让广大患者因不能坚持而失去治疗信心。为了满足患者的需求，医院不断探索进取，引进人才，开展新技术、新疗法，2017年，引进了SRT-100浅层X射线皮肤治疗系统。
  该系统拥有舒适、实用、安全的治疗优势，治疗过程不仅无痛舒适，对多种增生性皮肤病均有一定疗效，可以达到修复皮肤的作用，且采用非常低的射线剂量，仅能达到皮肤厚度，不伤害其他组织。 “针对这个系统，我们要求的不仅仅是设备，更重要的是操作者的技术。”医院特检科主任黄春强调，为保证质量效果，医院专门开展了培训，安排医生到国内一流皮肤病医院和皮肤病研究所等地专门学习。在推广应用过程中，严格按照相关标准或规范，并积极查阅国内外文献资料，充分用好此技术，拓宽适用领域。例如，利用“浅放”可以破坏皮脂腺、汗腺、使腺体萎缩，还可抑制腺体分泌功能的机理，使其在多汗症、臭汗症方面也有较好的表现；利用其抑制和干预机体细胞增殖和分裂，诱发细胞凋亡的作用，对鳞状细胞癌、基底细胞癌和蕈样肉芽肿等良恶性疾病也有较好的治疗作用。下一步，医院将加大此项科研和科普力度，努力担负起更多皮肤顽固性良性疾病和恶性肿瘤的治疗工作，让“浅放”之花绽放得更加灿烂，为广大患者排忧解难。

SRT-100

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